Главная/Анализы/Список анализов/17-кетостероиды в моче (17-КС)

Список анализов

17-кетостероиды в моче (17-КС)

Артикул: B330

Стоимость: 960р.

Cрок исполнения: 10 дней
указанный срок не включает день взятия биоматериала

Материал для исследования: Моча суточная с консервантом

Метод исследования: ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография)

Общие сведения

17-кетостероиды (17-КС) в моче – показатель общей функциональной активности надпочечников. 17-КС, определяемые в моче, являются метаболитами андрогенов - мужских половых гормонов, которые образуются как в коре надпочечников, так и в половых железах. Свое название эта группа гормонов получила из-за наличия кетогруппы в 17-м положении углеродного атома. Распад мужских половых гормонов в организме осуществляется в основном в печени, именно по пути образования 17-кетостероидов.
Период полураспада тестостерона составляет несколько десятков минут. У взрослых мужчин с мочой экскретируется не более 1% неизмененного тестостерона, что свидетельствует о его распаде в печени до конечных продуктов обмена. Небольшая часть 17-КС (около 15%) является метаболитами в реакциях образования глюкокортикоидных гормонов (кортизол, кортизон, 11-дезоксикортизол).
Основную фракцию 17-кетостероидов в моче представляет дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) и эпиандростерон из надпочечников, а также метаболиты тестостерона (его предшественники и производные-андростендион, андростерон, этиохоланолон, эпиандростерон), образующиеся в яичках. Они выводятся с мочой в качестве продуктов обмена.
У мужчин 1/3 всего содержания 17-КС в моче представлена производными тестостерона, другая часть (2/3) - производными стероидных гормонов, продуцируемых надпочечниками.
У женщин в норме 17-КС представлены производными гормонов надпочечникового происхождения, поэтому их определение используется в основном для оценки общей активности надпочечников. Определение 17-КС в моче проводят для уточнения диагноза различных поражений системы: гипофизкора надпочечников, для суммарной оценки деятельности коры надпочечников. Тем не менее, считается, что, определяя только 17-КС, нельзя в полной мере оценить активность коры надпочечников и синтез андрогенов.
С этими целями лучше определять конкретные гормоны. В настоящее время, рекомендуется проводить определение DHEA-S в сыворотке крови, поскольку 95% 17-КС в суточной моче представлены этим соединением и не требует сбора суточной мочи. В отличие от других гормонов, как у кортизола, у DHEA-S не выявлено суточных изменений в содержании. Поэтому его определение в крови считается наиболее стабильным показателем синтеза андрогенов надпочечниками.
Выделение 17-КС с мочой усиливается при опухолях надпочечников (аденома и рак), при опухолях яичка и яичника, при болезни Иценко-Кушинга, адреногенитальном синдроме. Снижение происходит при болезни Аддисона, при циррозе печени.

Показания к исследованию

• Оценка функции коркового вещества надпочечников и яичек
• Диагностика синдрома Иценко-Кушинга и болезни Аддисона

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Факторы, влияющие на результат исследования

Повышают результат:
• Цефалотин
• Дигитоксин
• Мепробамат
• Напроксен
• Пенициллин
• Фенотиазин
• Спиронолактон
• АКТГ
• Кортизон
• Гидрокортизон
Понижают результат:
• Хлордиазепоксид
• Глюкоза
• Меглумин
• Ампициллин
• Дексаметазон
• Эстрогены
• Пероральные контрацептивы
• Фенитоин
• Преднизолон

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения

мг/24 ч.

Референсные значения

Возраст, пол	17-КС, мг/24 ч.
Дети:
до 7 лет	0 – 3,0
Женщины:
8 – 14 лет	7,0 – 20,0
>14 лет	7,0 – 20,0
Мужчины:
8 – 14 лет	10,0 – 25,0
>14 лет	6,6 – 23,4

Повышение

• Синдром Иценко-Кушинга
• Врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальные синдром)

Снижение

• Болезнь Аддисона
• Гипопитуитаризм
• Общее истощение организма
• Евнухоидизм
• Кретинизм

Интерпретация результатов исследований