МЕ/л.
Список анализов
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
Cрок исполнения: 1 день
указанный срок не включает день взятия биоматериала
Материал для исследования: Сыворотка крови
Метод исследования: Иммунохемилюминесценция
Общие сведения
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) состоит из двух неидентичных нековалентно связанных гликопротеиновых субъединиц, называемых альфа и бета. Показано, что молекулярная масса ЛГ составляет 28 500 дальтон, молекула состоит из двух связанных атомом азота углеводных цепей, составляющих альфа-субъединицу, и одного связанного с аспарагином олигосахарида, составляющего бета-субъединицу. Альфа-субъединица имеет сходную структуру у гликопротеинов ЛГ, хорионического гонадотропина (ХГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Иммунологическая и физиологическая специфичность определяется бета-субъединицей, строение которой у этих гликопротеинов различается.
У женщин ЛГ стимулирует окончательное созревание фолликула, его разрыв и овуляцию. ЛГ секретируется гонадотропными клетками передней доли гипофиза в ответ на поступление гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) из медиабазального гипоталамуса. И ЛГ и ФСГ секретируются импульсно, однако в отношении ФСГ это менее заметно, возможно по причине более долгого периода его полураспада в крови.
При нормальном менструальном цикле эстрадиол по механизму отрицательной обратной связи подавляет секрецию ЛГ в фолликулярной фазе. После развития фолликула (под действием ФСГ) выработка эстрадиола усиливается, что вызывает усиление выработки ГнРГ и повышение чувствительности гипофиза к ГнРГ. Повышение ГнРГ вызывает преовуляторное (в середине цикла) повышение ЛГ и овуляцию. После этого повышения концентрация ЛГ снижается в течение лютеиновой фазы по механизму отрицательной обратной связи со стороны прогестерона и эстрадиола. Различия в продолжительности цикла у женщины с нормальными менструациями обусловлены различиями в продолжительности фолликулярной фазы. У женщин в менопаузе концентрации ЛГ повышаются в ответ на снижение выработки яичниками эстрогенов и прогестогенов, которое ослабляет механизм отрицательной обратной связи с гипофизом. В результате овуляция и менструальные циклы ослабевают и прекращаются.
Считается, что у мужчин ЛГ стимулирует интерстициальные клетки и влияет на выработку тестостерона клетками Лейдига в яичках. Концентрации ЛГ и ФСГ обычно определяются при обследовании по поводу нарушений менструального цикла, фертильности и полового развития, а также при менопаузе, нарушениях овуляции и при гипофизарной недостаточности. Определение соотношения ЛГ/ФСГ помогает поставить диагноз поликистоза яичников.
Низкие концентрации ЛГ и ФСГ могут свидетельствовать о гипофизарной недостаточности, а повышение концентраций ЛГ и ФСГ на фоне снижения концентраций половых стероидов может говорить о недостаточности половых желез (менопауза, овариэктомия, синдром преждевременного истощения яичников, синдром Тернера). Низкие концентрации гонадотропина обычно наблюдаются у женщин, принимающих перорально стероидные контрацептивы.
У мужчин повышение ЛГ и ФСГ при низких концентрациях половых стероидов может свидетельствовать о тестикулярной недостаточности или анорхии. При синдроме Клайнфельтера ЛГ может быть повышен в результате повреждения клеток Сертоли.
Показания к исследованию
• Дисфункция гипофиза
• Задержка роста и полового созревания
• Гипофункция гонад
Подготовка к исследованию
Кровь на исследование женщинам рекомендуется сдавать на 3 – 5 день менструального цикла, если лечащий доктор не назначил другой день
Факторы, влияющие на результат исследования
• Гемолиз, хилёз
• Лечение эстрогенами, прогестероном
Интерпретация результатов исследования
Возраст, пол |
ЛГ, МЕ/л. |
Женщины: |
|
до 1 года |
0,2 – 1,8 |
1 – 5 лет |
0,7 – 1,9 |
6 – 10 лет |
0,7 – 2,1 |
11 – 13 лет |
1,0 – 12,0 |
фолликулиновая фаза |
2,1 – 13,0 |
овуляция |
14,0 – 96,0 |
лютеиновая фаза |
1,0 – 11,0 |
постменопауза |
11,0 – 59,0 |
беременность |
0,1 – 1,5 |
Мужчины: |
|
до 1 года |
0,2 – 1,3 |
1 – 5 лет |
0,8 – 1,3 |
6 – 10 лет |
0,7 – 1,4 |
11 – 13 лет |
0,7 – 7,8 |
14 – 18 лет |
1,4 – 9,1 |
>18 лет |
1,7 – 8,6 |
• Дисфункция гипофиза
• Первичная гипофункция гонад
• Аменорея
• Синдром Штейна-Левенталя
• Нарушение функции гипофиза или гипоталамуса (гипопитуитаризм)
• Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек (вследствие инфекционного паротита, гонореи, бруцеллеза)
• Синдром галактореи – аменореи
• Синдром Каллмана
• Невротическая анорексия
• Задержка роста и полового созревания
• Прием прогестерона, эстрогенов