мкг/л.
Список анализов
Прогестерон
Cрок исполнения: 1 день
указанный срок не включает день взятия биоматериала
Материал для исследования: Сыворотка крови
Метод исследования: Иммунохемилюминесценция
Общие сведения
Прогестерон является стероидным гормоном и продуцируется корой надпочечников. Кроме гормональной активности прогестерон играет важную роль как прекурсор эстрогенов, андрогенов и кортикостероидов. В фолликулярной фазе менструального цикла концентрация прогестерона в сыворотке остается низкой. После овуляции прогестерон начинает вырабатываться желтым телом, и его концентрация в сыворотке значительно повышается. Под действием прогестерона в матке происходят изменения, необходимые для ее подготовки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если имплантация происходит, трофобласт начинает секретировать ХГ (хорионический гонадотропин), который поддерживает желтое тело и выработку в нем прогестерона. К концу первого триместра главным источником секреции прогестерона становится плацента, и его концентрация в сыворотке продолжает повышаться. Если имплантации не происходит, желтое тело дегенерирует и концентрация циркулирующего прогестерона быстро снижается и достигает значения, характерного для фолликулярной фазы, за 4 дня до начала следующего менструального цикла.
Синтез стероидов начинается с синтеза холестерина из ацетата. Непосредственным предшественником прогестерона является прегненолон, а одним из первых метаболитов – 7-α-гидроксипрогестерон. Главный метаболит прогестерона в печени – прегнандиол, вырабатывающийся в основном в виде водорастворимого сульфата или глюкуронида, секретируемого затем почками. Прогестерон транспортируется главным образом в связанном с альбумином состоянии и в меньшей мере – связанным с корти-костероид-связывающим глобулином (CBG) или с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG).
В общем, повышение концентрации прогестерона указывает на нормально протекающую беременность. Для подтверждения жизнеспособности плода при низкой концентрации прогестерона требуется ультрасонография. Концентрация прогестерона в сыворотке относительно постоянна на 8-10 неделе беременности, ее снижение может сигнализировать о нарушении нормального течения беременности. После 10–12 недели концентрация прогестерона в сыворотке повышается быстрее, однако ее определение не считается полезным в диагностике на поздних сроках беременности. С помощью серийного определения концентрации прогестерона в сыворотке можно определить овуляцию и наличие функционирующего желтого тела. Дисфункция лютеиновой фазы может быть диагностирована, если произошла овуляция, но лютеинизация неадекватна и секреция прогестерона снижена.
Показания к исследованию
• Оценка состояния репродуктивной функции
• Диагностика врожденной патологии надпочечников
• Опухоли надпочечников
• Контроль за течением беременности
Подготовка к исследованию
У женщин исследование рекомендуется проводить на 21 - 23 день менструального цикла
Факторы, влияющие на результат исследования
• Гемолиз, хилёз
• Прогестерон и его аналоги
• Эстрадиол
• Пероральные контрацептивы
Интерпретация результатов исследования
Возраст, пол |
Прогестерон, мкг/л. |
Дети: |
|
до 13 лет |
0,2 – 1,5 |
Женщины (>13 лет): |
|
фолликулиновая фаза |
0,2 – 1,5 |
овуляция |
0,75 – 3,0 |
лютеиновая фаза |
1,7 – 27,0 |
постменопауза |
0,05 – 0,79 |
Беременные: |
|
1 триместр |
9,0 – 34,0 |
2 триместр |
29,0 – 50,0 |
3 триместр |
83,0 – 160,0 |
Мужчины: |
|
>13 лет |
0,2 – 1,4 |
• Беременность
• Опухоли надпочечников
• Хорионэпителиома яичника
• Липидоклеточная опухоль яичника
• Текалютеиновая киста
• Пузырный занос
• Синдром галактореи – аменореи
• Угроза выкидыша