Главная/Анализы/Список анализов/АФП (альфа-фетопротеин)

Список анализов

АФП (альфа-фетопротеин)

Артикул: B635

Стоимость: 400р.

Cрок исполнения: 1 день
указанный срок не включает день взятия биоматериала

Материал для исследования: Сыворотка крови

Метод исследования: Иммунохемилюминесценция

Общие сведения

Альфа-фетопротеин (АФП) представляет собой гликопротеин состоящий из одной полипептидной цепи с молекулярной массой 70 000 дальтон. АФП имеет сходство с альбумином, эти белки являются двумя основными белками в кровообращении плода. АФП вырабатывается преимущественно в печени и желточном мешке плода и в меньшей степени в других органах.
АФП впервые определяется в крови плода через 30 дней после зачатия. Концентрация достигает пика к 13 неделе беременности и постепенно снижается до рождения. Ко второму году жизни в норме определяются только следовые концентрации АФП. У взрослых повышенные уровни АФП определяются при некоторых злокачественных заболеваниях и беременности.
АФП как опухолевый маркер был впервые определен Татариновым. В результате дальнейших исследований повышение концентраций АФП было подтверждено при первичной гепатокарциноме, а затем и при других злокачественных заболеваниях, в первую очередь при несеминомной карциноме яичка. Выявление повышенных уровней АФП при несеминомной карциноме яичка значительно облегчает дифференциальный диагноз опухолей половых клеток, поскольку наличие чистой семиномы не связано с повышением концентрации АФП.
Определение изменения концентраций АФП помогает при диагностике, прогнозировании и ведении пациентов с несеминомной карциномой яичка. В частности, АФП в сочетании с человеческим хорионическим гонадотропином (ХГЧ) является важным средством прогнозирования выживаемости пациентов с несеминомной карциномой яичка. Кроме того, снижение концентрации после терапии обычно свидетельствует об успешности лечения, тогда как повышение концентрации после терапии говорит о наличии рецидива.
Повышенные уровни АФП также наблюдаются при атаксии-телеангиэкстазии, наследственной тирозинемии, гипербилирубинемии новорожденных, остром и хроническом гепатите, циррозе и других злокачественных заболеваниях. Поэтому АФП не рекомендуется использовать в качестве скринингового метода для выявления случаев рака в общей популяции.
АФП является неспецифическим маркером состояния плода. Отклонения развития плода (в частности открытые дефекты нервной трубки) обуславливают увеличенный выход плазмы плода в амниотическую жидкость с повышением его содержания в материнской крови. Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, сопровождаются снижением уровня АФП. Во многих случаях изменения уровня АФП связаны с наличием акушерской патологии у матери.
Поэтому определение АФП во второй половине беременности должны проводиться в комплексе с плацентарными гормонами с целью оценки состояния фетоплацентарной системы и сопровождаться УЗИ исследованием для исключения неправильного определения срока беременности, многоплодной беременности, явных пороков развития (например, анэнцефалии).

Показания к исследованию

• Пренатальная диагностика врожденных аномалий плода (дефект нервной трубки, синдром Дауна)
• Мониторинг течения гепатоцеллюлярной карциномы (доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии)
• Злокачественные опухоли яичек
• Трофобластические опухоли
• Хориоэпителиомы
• Выявление метастазов в печень
• Скрининговые обследования групп риска (пациентов с циррозом печени хроническим HBs - позитивным гепатитом)

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется

Факторы, влияющие на результат исследования

• Гемолиз, хилёз

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения

кЕд/л.

Референсные значения

Возраст, пол	АФП, кЕд/л.
Женщины не беременные:	0,4 – 5,8
Беременные:
1 – 13 недель	0,5 – 5,0
14 недель	10 – 30
15 недель	13 – 32
16 недель	13 – 43
17 недель	15 – 51
18 недель	17 – 63
19 недель	19 – 72
20 недель	26 – 89
21 – 24 недели	30 – 125
25 – 28 недель	50 – 140
29 – 32 недели	60 – 200

Повышение

• Первичный рак печени (за исключением анапластической формы)
• Метастазы злокачественных опухолей в печень
• Опухоли герминального происхождения
• Дефекты развития нервной трубки у плода
• Рак яичника
• Рак яичка
• Рак другой локализации (желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, молочной железы)
• Цирроз печени
• Гепатиты
• Хроническая почечная недостаточность

Снижение

• Синдром Дауна (на сроке после 10 недель беременности)
• Смерть плода
• Самопроизвольный выкидыш;
• Пузырный занос
• Трисомия 18

Интерпретация результатов исследований